第531章犯天条了疯了,真尼玛疯了,自杀式
毕竟这可是她的老师啊。
对方怎么过来了。
因为一直在抢救,倒是没有注意。
当然也没有收到相关的通知。????不过老师曾经抢救过羊水栓塞患者。
“这个情况,等ec团队上来,估计人都死在手术台上了!得想办法控制凝血才行!小川,你这个心肺复苏真的是让我刮目相看!就像是有法术加持一样,能维持她这么长的时间!”
邱迎荷过来之后,整个人观察各项数据,以及产妇自己的状况。
顿时眉头一紧。
有些东西是数据没办法告知的。
那就是患者的气色、状态,出血程度,身上的一些现状,必须要亲自到现场才能看到。
邱迎荷发现,这个患者现在属于那种濒死的阶段了。
距离死亡就是临门一脚的事情。
以她多年的经验,当然也有可能是跟在丈夫旁边,结合了一些气色的说法。
别说是二十分钟,估计十分钟都悬了。
小川真的很厉害。
心肺复苏这么长时间,居然依旧能把人维持住。
虽然依旧在缓慢死亡。
可这已经是她见过最强的心肺复苏了。
之前都是在视频里见到。
现在是第一次在现实中看见。
“邱奶奶……你说的对,我觉得可能扛不住了。”
老太太真的厉害。
一眼就看出了最关键的问题。
那就是人可能撑不住。
“主要是凝血这一块控制不下来对吧,不然我觉得凭借着你这一手心肺复苏,还是很有希望的!”
邱迎荷认真的说道。
这边在输血,这边心脏如同正常跳动一样在灌溉。
小川至少能有50%的概率将人给救回来。
“这样吧,换我来试一试,看看我俩能不能争取从阎王爷那儿拽出来!”
邱迎荷的眼睛中透着一股决然。
“听兰、雪兰、香凝,有些时候,我们面对这种复杂病例,要学会放手去干,下药猛一点无所谓,毕竟先把人拉回来再说!因为人只有活着,才能去评判药猛不猛!”
邱迎荷此刻像是已经久经沙场的老将,眼神中充满了战意,但整个人看上去有一种莫名的淡定从容,仿佛一切运筹帷幄。
“额……”
张灵川看着已经变成【1……】的数字,满头黑线。
师奶,咱们装逼能不能先用药了再装。
倒计时只剩下1了。
也就是说一分钟之后,彻底失去了救治希望,神仙来了都没用,属于生理上的死亡!
你丫的这里还教导起学生来了。
人没了,到时候你就真的乐子大了!
特别还这么一副淡定从容的模样。
“老师,我们知道了。”
战场交给邱迎荷教授。
所有人也听邱教授指挥。
“阿托品一毫克,静脉注射。”
与此同时,邱迎荷说出了自己的治疗方案。
“阿托品一毫克,静脉注射!快!”
李听兰自己复述。
在手术中这也是必要的流程。
下医嘱,复述,负责的护士拿出药品,核对,开始注射。
而这玩意的作用是提升心率、减少腺体分泌、解除平滑肌痉挛。
“快!记下邱教授的治疗流程。”
教研室中。
焦博对着旁边的助理说道。
“氨茶碱250,再加25%葡萄糖二十毫升,静脉推注。”
邱迎荷再度下医嘱。
现场的医生,护士在忙碌着。
氨茶碱通常是粉剂或高浓度注射液,不能直接注射进血管,必须先溶解在液体里,25%葡萄糖水提供了一个液体环境,把氨茶碱溶解成均匀的溶液,这样才能通过针头推注进入静脉。
这样也更安全,更能保护血管。
“氟美松20毫克静脉注射!”
医嘱在继续下。
医生重复,护士核对,随后静脉推注。
当然,黄香凝也在分析自己婆婆的用药。
氨茶碱250+25%葡萄糖20+氟美松20静脉注射,是急诊用于快速缓解中重度哮喘pd急性加重的经典组合,具有强力解痉、抗炎、减轻气道水肿和改善呼吸肌疲劳的综合效果。
用在羊水栓塞抗凝血上,这确定能行?
婆婆不会托大了吧。
【0……】
而另一边。
张灵川觉得老太太肯定是托大了,毕竟倒计时都归零了你还下药个蛋啊。
怕是一世英名,这波要阴沟里翻船。
有些时候太从容也不是一件好事。
“咦?什么情况!”
突然张灵川发现,倒计时虽然归零了。
但患者头顶的标签依旧在闪烁着。
没有停下来的迹象。
不应该啊。
正常来说到0了之后不就是没了吗?变成灰色了吗!
为什么自己还能继续。
莫非老太太这从容的三联,真的起到作用了。
“5%的碳酸氢钠200毫克静注!”
邱迎荷不知道张灵川在想什么,她的注意力都在患者和仪器的反馈上,紧接着继续淡定的开口头医嘱。
一瞬间,当听到自己婆婆这一句话之后,黄香凝眉头一紧。
如果说刚刚的用药是平喘三联,那么加上5%碳酸氢钠后,这个方案的性质变了。
它不再是一个普通的平喘方案,它变成了一个针对重症哮喘合并呼吸性酸中毒、休克的抢救方案。
这个方案风险极高。
现在的指南都不推荐使用。
很多时候也就是上了呼吸机,经过资深医生的评估,紧接着才使用。
而且这些药上了的之后,一定程度上可以抑制心肌收缩,让心脏泵血功能会改善,有助于维持血压。
初见端倪了。
“???”
其实在这一瞬间。
张灵川也初见端倪。
【0……1……】
因为他见鬼的发现,数字居然从刚刚的0回归到了1。
也就是说凝血障碍正在被慢慢的改善!
牛逼啊。
所以这一波是有希望了?
老太太牛逼???
“氢化可的松200毫克静注!”
邱迎荷继续。
黄香凝、李听兰、夏雪兰等瞳孔紧缩。
前边的大四联(氨茶碱+葡萄糖+地塞米松+碳酸氢钠)的基础上,再加200毫克氢化可的松(静脉注射),在几十年前的老文献或基层医院可能出现过,但在现代规范的急诊医学中,这是一个风险极高、甚至可能适得其反的方案!
甚至有可能会功亏一篑!!
“多巴胺20毫克。”
就在这个时候。
邱迎荷像是一个无情的播报机器。
在查看相关的数据之后,立马再度说了起来。
“哗——”
这多巴胺20毫克出来之后,不但是手术室的医生愣住了。
“这……这是疯了吗!!”
教研室里,院长等一行医生也震惊得说不出话。
自己手动记录的焦博愣是不敢写上。
氨茶碱+葡萄糖+地塞米松+碳酸氢钠+多巴胺已经不再是救治方案了,是极度危险、极度复杂、现代医学极少使用的“大杂烩”式抢救组合,潜藏着巨大的风险!!
可以说。
这种用药方式。
是自杀式狂魔都不为过!!
“疯了……真尼玛疯了……”
正在心肺复苏的张灵川也抽搐着嘴角!!
因为他看到了难以置信的一幕。
……