第523章肠梗阻尿血，这是什么病！高难度盆
也不清楚……”
两人在交流。
时间一分一秒流逝。????“难道是遗传性球形红细胞增多症？这样吧，白小锦女士你先去做一个血常规和网织红、外周血涂片、溶血三项（胆红素、ldh、结合珠蛋白）”
很快张灵川做出了这么一个判断。
原理是这样的，红细胞膜缺陷导致慢性溶血，感染等诱因下急性加重，溶血致血尿，脾肿大，牵拉包膜或合并肠道缺血引起腹痛。
既往肠梗阻可能是溶血诱发的肠道痉挛所致。
所以他开了这么一个检查。
如果是的话，进一步做红细胞渗透脆性试验含孵育试验或流式细胞术膜蛋白检测就能确定。
【今日专项考核总结。】
【考核目标98号，白小锦，遗传性球形红细胞增多症诊断错误。x】
然而现实再度狠狠地甩了他一个耳光。
又错了。
“不搞了不搞了，ss级评价已经很高了，就这样吧！”
张灵川觉得这个白小锦简直是地狱级。
绞尽脑汁都想不到是什么病。
像是系统故意设置一个超高难度在这里一样。
反正已经通关了。
拿不拿sss级无所谓。
99%的准确率照样牛批爆炸。
现在他想进入地狱三重产房看一看，是不是今天的高龄产妇。
离开之后出现了子痫。
【提示，宿主是否进入地狱三重产房？】
碎片第二个任务，如今五次已经完成了两次。
张灵川打算抽个空速通一下这个关卡。
很快他的面前出现了一个提示。
“进入。”
毫无疑问。
张灵川直接进入到了昨天晚上进入的熟悉场景中。
【成功进入地狱三重产房关卡考核。】
【任务概述：当前的你是省人民医院妇产科的一名主治医师，负责妇产科工作。】
【考核目标：在考核空间中，你无法使用任何技能，只能用妇产科相关的知识去判断，旨在塑造宿主成多学科顶尖的完美大医，完成本次考核之后，你将对妇产科看诊、危机症状判断有一个新的高度。】
【任务评分：你接诊过的孕妇、产妇甚至腹中胎儿死亡则任务失败。】
相关的提示出现在了张灵川的面前。
而此时的他也照旧来到了之前值夜班的诊室。
时钟是凌晨三点。
果然，医生熬夜是常态。
“医生，医生，我老婆突然觉得有点肚子疼，头晕，没有力气，你看看咋回事？”
就在这个时候，一个男的带着一个大肚子的女人走了进来。
男人的脸上充满了着急。
“哎呀，老公你不要这么急，我没什么事的。”
女人的表情倒是有些轻松。
而上一次考核，他就是看女人表情轻松，再加上自己经验不足，十分钟之后就传来了考核失败的提示。
这要么是孕妇出事了，要么就是对方肚子里的小孩出事了。
无论哪种。
都是他这个妇产科医生的失职。
“好的，先到诊室来吧，这边先给你做一个初步的生命体征检测，同时你也要如实的回答我一些问题。”
张灵川有了之前的经验，整个人凝重的说道。
很快，血压检测出来了。
依旧如同上一次一样90/60hg，只是有一点点低，但在孕妇中也比较常见。
那这个孕妇当时出事的原因是什么？
不典型的子痫？
正常来说，子痫是孕期高血压疾病。
但也有一些不典型的子痫，它没有高血压，也能突然出现。
发生这个的原因也有比较多，比如年轻初产妇、多胎妊娠、营养不良，再比如高龄、多胎、首次妊娠、肥胖、自身免疫病等。
今天外边急救的这个就是高龄、肥胖、高血压，属于典型子痫。
他担心系统会在这里考核一个不典型子痫。
“孙小佟对吧，请问你这是第一胎，初次生产吗？”
人是很年轻的。
也不胖。
看上去也就是二十二三岁而已。
“嗯，第一次怀孕，第一次准备生产。”
孙小佟点头说道。
“那你在家有什么不舒服的地方么？”
果然是年轻初产的产妇。
“有点肚子疼，没有力气，还有一点点头晕但我可以走路，也没有呕吐，更没有出血，就是我老公紧张过度了，其实我感觉还好。”
孙小佟摸了摸肚子，整个人充满幸福感的笑了笑。
毕竟老公关心自己，她当然是开心了。
“腹痛、乏力……头晕。”
张灵川正在分析
乏力、头晕，高血压？可是血压不高，反倒还有点低……不会是失血吧！！
突然张灵川瞳孔一凝。
“这样吧，我觉得你的症状有点奇怪，我先给你做一个胎心监测，顺便测一个血红蛋白、血小板、凝血功能，超声也给你安排上。”
张灵川说道。
不管是母体的问题还是胎儿的问题，胎心监测，血红蛋白、血小板、凝血功能、超声这一套组合拳打下来，几乎藏不住。
“啊？医生，还要做这么多检查啊！我闺女也没什么事吧！”
说话的是一个上了年纪的大姨。
那是孙小佟的母亲。
听到要做这么多检查，整个人有些不情愿了。
“家属，具体有没有事，得做了检查才知道，目前是没有办法做判断的。”
张灵川回答。
“可这么一些检查下来多折腾啊，每次都要抽血，还要做什么胎心监测，又要去超声，我觉得就不应该来这个医院，大晚上的太折腾了。”
孙小佟的母亲名字叫赖琼。
本来就已经孕晚期了。
她真的不愿意女儿折腾。
不过在张灵川极力的劝说下，最终家属还是答应了下来。
只是孕妇孙小佟突然觉得有点尿急，要去上个厕所。
【叮！当前宿主任务失败。】
结果张灵川在准备检查的时候，任务失败了！！
卧槽？？
回到现实世界。
张灵川满脸懵逼。
很快再度进入到了系统空间。
他也更加确定要争分夺秒，这不从开始，要删掉一些不必要的步骤，因为只有十分钟的时间。
“胎心基线变异消失、晚期减速、重度变异减速，提示胎儿严重缺氧！”
胎心结果出来了。
张灵川眉头一紧。
“小川医生，胎盘与子宫壁之间出现液性暗区，胎盘增厚、形态不规则！”
超声那边也打来了电话。
“这是胎盘早剥，立即……”
“嘟嘟嘟——”
系统空间的原则是。
一旦有外界打扰，以外界为准，直接留档退出。
此刻现实世界，张灵川的手机响起了铃声。
【兰姐来电……】
是李听兰主任。
“小川，休息得怎么样了，我们这边有一趟高难度剖腹产手术，产妇多次剖宫产，此刻严重盆腔粘连，我觉得应该要叫上你一块参加。”
是有紧急手术来了。
“好！”
张灵川毫不犹豫点头。
在他看来系统空间的考核自己已经知道病因了，到时候解决就行。
现实世界的手术出事了就真的出事了。
所以还是以现实世界为重。
紧接着直播提早开启。
这一场手术在妇产科、麻醉科、icu、输血科等多学科协作完成。
等结束的时候已经是晚上七点多接近八点了。
“呼——，又到八点了，诊室忙碌的一天啊，辛苦大家了！这样吧，一会儿我请大家吃个饭！”
只见到此刻李听兰感慨道。
“好咧！！”
“太好了！”
一个个都很高兴。
下班了去干饭。
张灵川也是这样。
只是他刚换衣服出来，一个红色标签的产妇吸引了他的注意力。
特别是那句。
“诶呀，老公，我真的没事，我就是有一点点肚子疼，头晕而已，我能走能说话的，真的不用来医院检查。”
是的。
这一句话加上红色标签。
张灵川心头猛的一紧。
不会是她吧！！
……
……
两人在交流。
时间一分一秒流逝。????“难道是遗传性球形红细胞增多症？这样吧，白小锦女士你先去做一个血常规和网织红、外周血涂片、溶血三项（胆红素、ldh、结合珠蛋白）”
很快张灵川做出了这么一个判断。
原理是这样的，红细胞膜缺陷导致慢性溶血，感染等诱因下急性加重，溶血致血尿，脾肿大，牵拉包膜或合并肠道缺血引起腹痛。
既往肠梗阻可能是溶血诱发的肠道痉挛所致。
所以他开了这么一个检查。
如果是的话，进一步做红细胞渗透脆性试验含孵育试验或流式细胞术膜蛋白检测就能确定。
【今日专项考核总结。】
【考核目标98号，白小锦，遗传性球形红细胞增多症诊断错误。x】
然而现实再度狠狠地甩了他一个耳光。
又错了。
“不搞了不搞了，ss级评价已经很高了，就这样吧！”
张灵川觉得这个白小锦简直是地狱级。
绞尽脑汁都想不到是什么病。
像是系统故意设置一个超高难度在这里一样。
反正已经通关了。
拿不拿sss级无所谓。
99%的准确率照样牛批爆炸。
现在他想进入地狱三重产房看一看，是不是今天的高龄产妇。
离开之后出现了子痫。
【提示，宿主是否进入地狱三重产房？】
碎片第二个任务，如今五次已经完成了两次。
张灵川打算抽个空速通一下这个关卡。
很快他的面前出现了一个提示。
“进入。”
毫无疑问。
张灵川直接进入到了昨天晚上进入的熟悉场景中。
【成功进入地狱三重产房关卡考核。】
【任务概述：当前的你是省人民医院妇产科的一名主治医师，负责妇产科工作。】
【考核目标：在考核空间中，你无法使用任何技能，只能用妇产科相关的知识去判断，旨在塑造宿主成多学科顶尖的完美大医，完成本次考核之后，你将对妇产科看诊、危机症状判断有一个新的高度。】
【任务评分：你接诊过的孕妇、产妇甚至腹中胎儿死亡则任务失败。】
相关的提示出现在了张灵川的面前。
而此时的他也照旧来到了之前值夜班的诊室。
时钟是凌晨三点。
果然，医生熬夜是常态。
“医生，医生，我老婆突然觉得有点肚子疼，头晕，没有力气，你看看咋回事？”
就在这个时候，一个男的带着一个大肚子的女人走了进来。
男人的脸上充满了着急。
“哎呀，老公你不要这么急，我没什么事的。”
女人的表情倒是有些轻松。
而上一次考核，他就是看女人表情轻松，再加上自己经验不足，十分钟之后就传来了考核失败的提示。
这要么是孕妇出事了，要么就是对方肚子里的小孩出事了。
无论哪种。
都是他这个妇产科医生的失职。
“好的，先到诊室来吧，这边先给你做一个初步的生命体征检测，同时你也要如实的回答我一些问题。”
张灵川有了之前的经验，整个人凝重的说道。
很快，血压检测出来了。
依旧如同上一次一样90/60hg，只是有一点点低，但在孕妇中也比较常见。
那这个孕妇当时出事的原因是什么？
不典型的子痫？
正常来说，子痫是孕期高血压疾病。
但也有一些不典型的子痫，它没有高血压，也能突然出现。
发生这个的原因也有比较多，比如年轻初产妇、多胎妊娠、营养不良，再比如高龄、多胎、首次妊娠、肥胖、自身免疫病等。
今天外边急救的这个就是高龄、肥胖、高血压，属于典型子痫。
他担心系统会在这里考核一个不典型子痫。
“孙小佟对吧，请问你这是第一胎，初次生产吗？”
人是很年轻的。
也不胖。
看上去也就是二十二三岁而已。
“嗯，第一次怀孕，第一次准备生产。”
孙小佟点头说道。
“那你在家有什么不舒服的地方么？”
果然是年轻初产的产妇。
“有点肚子疼，没有力气，还有一点点头晕但我可以走路，也没有呕吐，更没有出血，就是我老公紧张过度了，其实我感觉还好。”
孙小佟摸了摸肚子，整个人充满幸福感的笑了笑。
毕竟老公关心自己，她当然是开心了。
“腹痛、乏力……头晕。”
张灵川正在分析
乏力、头晕，高血压？可是血压不高，反倒还有点低……不会是失血吧！！
突然张灵川瞳孔一凝。
“这样吧，我觉得你的症状有点奇怪，我先给你做一个胎心监测，顺便测一个血红蛋白、血小板、凝血功能，超声也给你安排上。”
张灵川说道。
不管是母体的问题还是胎儿的问题，胎心监测，血红蛋白、血小板、凝血功能、超声这一套组合拳打下来，几乎藏不住。
“啊？医生，还要做这么多检查啊！我闺女也没什么事吧！”
说话的是一个上了年纪的大姨。
那是孙小佟的母亲。
听到要做这么多检查，整个人有些不情愿了。
“家属，具体有没有事，得做了检查才知道，目前是没有办法做判断的。”
张灵川回答。
“可这么一些检查下来多折腾啊，每次都要抽血，还要做什么胎心监测，又要去超声，我觉得就不应该来这个医院，大晚上的太折腾了。”
孙小佟的母亲名字叫赖琼。
本来就已经孕晚期了。
她真的不愿意女儿折腾。
不过在张灵川极力的劝说下，最终家属还是答应了下来。
只是孕妇孙小佟突然觉得有点尿急，要去上个厕所。
【叮！当前宿主任务失败。】
结果张灵川在准备检查的时候，任务失败了！！
卧槽？？
回到现实世界。
张灵川满脸懵逼。
很快再度进入到了系统空间。
他也更加确定要争分夺秒，这不从开始，要删掉一些不必要的步骤，因为只有十分钟的时间。
“胎心基线变异消失、晚期减速、重度变异减速，提示胎儿严重缺氧！”
胎心结果出来了。
张灵川眉头一紧。
“小川医生，胎盘与子宫壁之间出现液性暗区，胎盘增厚、形态不规则！”
超声那边也打来了电话。
“这是胎盘早剥，立即……”
“嘟嘟嘟——”
系统空间的原则是。
一旦有外界打扰，以外界为准，直接留档退出。
此刻现实世界，张灵川的手机响起了铃声。
【兰姐来电……】
是李听兰主任。
“小川，休息得怎么样了，我们这边有一趟高难度剖腹产手术，产妇多次剖宫产，此刻严重盆腔粘连，我觉得应该要叫上你一块参加。”
是有紧急手术来了。
“好！”
张灵川毫不犹豫点头。
在他看来系统空间的考核自己已经知道病因了，到时候解决就行。
现实世界的手术出事了就真的出事了。
所以还是以现实世界为重。
紧接着直播提早开启。
这一场手术在妇产科、麻醉科、icu、输血科等多学科协作完成。
等结束的时候已经是晚上七点多接近八点了。
“呼——，又到八点了，诊室忙碌的一天啊，辛苦大家了！这样吧，一会儿我请大家吃个饭！”
只见到此刻李听兰感慨道。
“好咧！！”
“太好了！”
一个个都很高兴。
下班了去干饭。
张灵川也是这样。
只是他刚换衣服出来，一个红色标签的产妇吸引了他的注意力。
特别是那句。
“诶呀，老公，我真的没事，我就是有一点点肚子疼，头晕而已，我能走能说话的，真的不用来医院检查。”
是的。
这一句话加上红色标签。
张灵川心头猛的一紧。
不会是她吧！！
……
……